インプラント長持ちのための管理方法

インプラント治療を検討しているけれど「どのくらい長く使えるのか」と不安に感じている方は少なくありません。
インプラントは、あごの骨に人工歯根（歯の根）を埋め込み、その上に人工の歯を装着することで、失った歯を補う治療法です。周囲の歯を削らずに、噛む力や見た目を自然に回復できる点が大きな魅力です。
ただし、インプラントを長く使うためには、治療後の適切なメンテナンスが欠かせません。

この記事では、インプラントの一般的な使用期間の目安や、長く使い続けるためのポイント、トラブルが起きた際の対応について、わかりやすく解説します。

インプラントの寿命について

インプラントの寿命は、患者様のお口の中の状態や、生活習慣などによって差が出ることがあります。
ここでは、インプラントの一般的な使用期間の目安や、入れ歯やブリッジなどほかの治療法との違いについてお伝えします。

一般的な使用期間の目安

一般的な使用期間は10～15年とされていますが、20年以上問題なく使われている方も多くいらっしゃいます。厚生労働省の報告では、インプラントの10～15年後の残存率は、上あごで90％、下あごで94％です。

また、抜歯後すぐにインプラントを入れたり、骨を補う治療を同時に行ったりした場合は87～92％のインプラントが安定して使用できていることが報告されています。
参考：厚生労働省「歯科インプラント治療のためのQ&A」p3

さらに、インプラントを20年以上使用している方を対象に行った調査では、78％の方が「インプラントの経過についてとくに問題はない」と回答しており、長期にわたり快適に使用できる可能性が高いと考えられます。
参考：J-STAGE｜日口腔インプラント誌「20 年以上経過したインプラント患者のアンケート調査」p50-170

部位や条件による違い

インプラントの寿命は、埋め込む場所や、体の状態や生活習慣などの条件によっても左右されます。
一般的に、奥歯は噛む力が強くかかるため、インプラントへの負担が大きくなりやすいといえます。加えて、歯ぎしりや食いしばりの癖がある方では、過度な力がかかることでインプラントの破損や脱落のリスクが高まる可能性があるのです。

そして糖尿病や骨粗しょう症といった全身疾患や喫煙習慣は、インプラント治療の成功率そのものに影響するため、インプラント治療を検討する場合には注意が必要です。

また、過去に歯周病になったことがある方は、そうでない方と比べてインプラントの残存率が下がり、周囲にトラブルが起こりやすいことがわかっています。
こうした条件があるからといって、必ずしもインプラントができないわけではありません。事前の検査でお口の中やあごの骨の状態をきちんと確認することが大切です。不安がある方は、まずは歯科医師に相談してみましょう。

ほかの治療法との比較

歯を補う治療として、インプラントのほかに入れ歯やブリッジがあります。入れ歯はインプラントとは異なり、取り外し可能な人工の歯を日常的に装着することで噛む力を補います。

作り替えの時期として、入れ歯の場合は一般的に5年程度、ブリッジの場合は8年程度です。ブリッジとは、失った歯の両隣の歯を削って支えにし、その間に人工の歯を橋のようにつなげて固定する方法です。

（参考：東北大学病院　広報誌「へっそ」トップページ＞Webマガジン　hesso＞hesso ラヂオ＞補綴歯科　2017.12.22）
（参考：J-STAGE「新たに訪れる時代，変化する社会への対応」9-57）

	インプラント	入れ歯	ブリッジ
寿命	約10～15年	約5年	約8年
メリット	・周囲の歯を削る必要がない ・取り外し不要 ・しっかりとした噛み心地 ・残っている歯への負担が少ない	・周囲の歯をほとんど削らずに済む ・保険適応内であれば比較的安価 ・治療期間が短い	・固定式で違和感が少ない ・保険適応内であれば比較的安価 ・治療期間が短い
デメリット	・外科手術が必要 ・治療期間が比較的長い ・保険適応外で費用が高め	・取り外して清掃が必要 ・異物感があり慣れるまで時間がかかる ・固いものを噛みにくい ・部分入れ歯は留め金をかける歯に負担がかかる	・支えとなる歯を削る必要がある ・ほかの歯に負担がかかる

インプラントが長持ちしない原因

インプラントを長く快適に使い続けるためには、日々のケアや定期的な歯科でのチェックが欠かせません。

ケアやメンテナンスが不十分な場合、インプラントが抜け落ちる原因となる「インプラント周囲炎」のリスクが上がったり、インプラントの割れや欠けにつながったりすることで、インプラントを長持ちさせることが難しくなってしまいます。
ここでは、インプラントが長持ちしない主な原因について解説します。

インプラント周囲炎

インプラント周囲炎は、インプラント治療後にもっとも多く発生するトラブルで、インプラントを支える歯ぐきや骨に炎症が起こる病気です。歯ぐきの腫れや出血、膿が出る、骨がやせるといった症状が見られます。
インプラント周囲炎を引き起こす原因は、歯の表面にたまった汚れ（歯垢や歯石）に含まれる細菌で、天然の歯でいうところの「歯周病」と似ています。

初期のころは自覚症状が出にくいため、気付いたときにはすでに進行していることもあり、放置するとインプラントがぐらついたり、最悪の場合は脱落したりすることもあるのです。
毎日の歯ブラシやデンタルフロスでのセルフケア、そして歯科での定期的なクリーニングで歯垢や歯石をしっかりと取り除くことが重要です。

力のかかりすぎ

インプラントを守るためには、歯ぎしりや食いしばりによる過度な力を避けることが大切です。インプラントがあごの骨としっかり結合する前に、歯ぎしりや食いしばりによる強い力がかかると、インプラントが動いたり脱落したりするリスクが高まります。

また、骨との結合後も、歯ぎしりや食いしばりの力が繰り返しかかることで、インプラントの破損や固定スクリューのゆるみなどのトラブルが起こりやすくなります。
こうした力によるダメージを減らすためには、就寝時に装着するマウスピース（ナイトガード）を使って、歯ぎしりや食いしばりからインプラントを守ることが効果的です。

メンテナンス不足

インプラントを長持ちさせるには、毎日のブラッシングと定期的な歯科検診が欠かせません。
インプラント周囲炎の予防には、毎日のブラッシングで歯垢をしっかり落とすことが大切です。

しかし、歯ブラシで落としきれなかった歯垢は時間が経つと硬くなり、石のように固い歯石に変わります。歯石は表面がザラザラしているため、さらに歯垢がつきやすくなり、お口の中の環境を悪化させてしまうのです。
さらに歯石は歯ブラシで取り除けないため、歯科医院で専用の器具を使って除去する必要があります。
毎日の歯磨きと歯科での定期検診を併せて、メンテナンスを継続することが大切なのです。

長持ちさせるための治療計画

そもそもインプラントを長持ちさせるには、治療を始める前に精密な検査を行い、お一人お一人のお口の状態にあわせた治療計画の立案が重要です。
治療前にリスクを把握し対応を行うことで、トラブルの予防につなげるのです。

精密な診査・診断

インプラント治療の前には、あごの骨や残っている歯の状態、全身の健康状態を丁寧に確認することが大切です。歯科用CTを使用して検査を行うことで、治療前にインプラントの埋め込む位置や角度をあらかじめ確認できます。
また、あごの骨の硬さや、骨の中にある神経の位置も把握できるため、トラブルが起きにくい環境で治療を進められます。

治療計画を丁寧に立てる

検査や診断の結果をもとに、どのような手順で治療を進めるかを丁寧に計画することが、インプラント治療を成功させるうえで非常に重要です。
隣の歯やかみ合わせのバランスを考慮したり、骨の量が不足している場合には骨移植を検討したりすることで、インプラント治療におけるトラブルの軽減につながります。

材料と技術の選択

使用する材料や技術も、インプラントの寿命に影響します。インプラント体や被せ物の材質は、噛む力や見た目に応じて適したものを選択します。
また、インプラントと噛み合う歯が硬い保険用の金属でできている場合、インプラントに被せる素材と同じ材質への変更を検討する必要があるでしょう。

インプラントは外科手術を伴う治療のため、歯科医師の経験や技術力も重要です。技術の差は医院や医師によって異なり、手術後の状態にも影響します。経験と知識が豊富で、患者様ごとに適した治療計画を立てられる歯科医院を選ぶことが、インプラントを長持ちさせるポイントのひとつです。

治療後の維持管理方法

インプラントは埋め込んだあとも、日々のケアや定期的な歯科での確認が欠かせません。
以下にインプラントを長く使うために欠かせない維持管理のポイントを解説します。

定期検診とメンテナンス

インプラントを長持ちさせるためには、歯科での定期的なチェックが重要です。歯科医院で行うメンテナンスでは、インプラント周囲の歯垢や歯石を取り除き、インプラントや被せ物の破損やゆるみがないかを確認します。

実際に、治療後に定期検診を受けている方は、受けていない方に比べてインプラントが長持ちする割合が高く、インプラント周囲のトラブルの発生頻度が低いことがわかっています。
（参考：厚生労働省 歯科インプラント治療のための Q&A「⑥ インプラント治療でのメインテナンスの重要性について」）

日常のケア

毎日のブラッシングに加え、歯間ブラシやデンタルフロスを使って、インプラント周囲に歯垢が残らないようケアを行いましょう。

とくにインプラントと隣の歯のすき間は、歯ブラシの毛先が届きにくく、歯垢がたまりやすい部分です。歯科でのメンテナンスだけでなく、毎日の歯磨きで歯垢をしっかり取り除くことが、インプラント周囲炎の予防につながります。
毎日のセルフケアの質を高めるために、歯科医院で歯磨き指導を受けるのもおすすめです。磨き残しがでやすい箇所の磨き方や清掃補助具の使い方につながり、より効果的にインプラントを守ることができます。

生活習慣の注意点

インプラントを長持ちさせるには、喫煙や歯ぎしり・食いしばりなどの生活習慣に注意することが重要です。
タバコに含まれるニコチンは血管を収縮させるため、血流や酸素が十分に届きにくくなります。また、一酸化炭素は酸素の運搬を妨げるため、体全体に酸素が行き渡りにくくなります。
その結果、傷の治りが遅くなったり、インプラントと骨の結合に影響したりするだけでなく、インプラント周囲炎の原因になる場合もあるのです。

また、歯ぎしりや食いしばりの癖はインプラントに過度な力がかかり、破損やゆるみの原因になります。

これらの習慣がある場合は、禁煙を心がけたり、歯科で製作するマウスピースを使用したりすることで、インプラントへの負担を減らすことができます。

問題が生じた場合の対応

インプラント装着後に起こり得るトラブルには、お口の中の痛み、インプラントのぐらつき・脱落、歯ぐきの腫れなどがあります。こうした症状は放置すると悪化することもあるため、早めの対応が欠かせません。

早期発見のサイン

インプラント装着によるトラブルは、いずれの場合でも早期発見による対応が重要です。
とくにインプラント周囲炎が起きている場合、初期の段階では自覚症状が少ないため、ご自身では気付きにくいことがあります。

次のようなサインが見られる場合は、お口の中やインプラントにトラブルが生じている可能性があるため、注意が必要です。

• 歯ぐきが赤く腫れている
• ブラッシング時に出血する
• 噛むと違和感や痛みがある
• インプラントや被せ物が動く感じがする

こうした症状を放置すると、インプラント周囲炎やインプラントの脱落につながる可能性があります。少しでも異変を感じたら、早めに歯科医院を受診しましょう。

再治療について

インプラントにトラブルが起きた場合でも、状況に応じて対応可能です。たとえば、かぶせものが欠けただけであれば、その部分だけの修理や交換で済むことがあります。

しかし、治療から長い年月が経過していたり、骨に埋め込まれた部品に問題が出たりした場合は、再治療が必要になるケースもあります。
インプラントにぐらつきや違和感を覚えたら、できるだけ早めに歯科医院で確認しましょう。

とくに、インプラント周囲炎によって歯ぐきや骨に炎症が起きている場合、軽度であれば薬やクリーニングで改善できることもあります。
しかし放置するとインプラントが抜け落ちてしまうこともあり、再治療が必要になる可能性が高くなってしまうのです。

再治療は、初回の治療より手間や費用がかかる場合もありますが、すみやかな対応により負担を抑えられます。定期的に検診を受け、少しでも異変を感じたらすぐに相談することが大切です。

保証制度の活用

多くの歯科医院では、インプラント治療に対して保証制度を設けていますが、保証制度を利用できるかどうかはトラブルの内容や通院状況によって異なります。

定期検診を受けていない場合だと保証が適用されないことが多いため、指示通り検診を受けるのがおすすめです。
保証制度の権利を守り、大切なインプラントを長く安心して使うためにも、歯科での検診を定期的に受けましょう。

まとめ

小さな違和感や炎症でも放置すると、インプラントの脱落や再治療につながることがあります。
定期的な検診を受け、異変を感じたらすぐに担当医に相談することが、再治療の負担を減らし、安心してインプラントを使い続けるためのポイントです。

当院では、単にインプラントを入れるだけでなく、かみ合わせや周囲の歯とのバランスを考え、お口全体の健康を見据えた治療を大切にしています。
さらに、治療後も安心してお使いいただけるよう、10年間の保証制度をご用意しています。

保証を受けるためには、定期的な検診やメンテナンスを欠かさず受けていただくことが条件です。詳しい内容については、お気軽にお問い合わせください。

インプラントは、治療後のケアの継続で長く快適に使い続けられる治療法です。私たちは患者様の大切な歯と笑顔を守るパートナーとして、安心して治療を受けていただける環境づくりに努めています。
インプラントをご検討の方は、足利市の歯医者「歯科あべクリニック」へぜひご相談ください。